Loading color scheme

  • Inicio
  • →Invitados (Previo a visita)

CONDICIONES DE SALUD INVITADOS

Nombre:*
Número de documento:*

¡Ayúdanos a cuidarte!

Para garantizar tu salud y la de tu familia, debemos monitorear tus condiciones de salud y temperatura.
Por eso, necesitamos tu apoyo con el diligenciamiento de este formulario.

¿Tienes malestar general o escalofrio que te limite las actividades de la vida diaria? *
¿Tiene dolor de garganta?*
¿Tienes dolor muscular o en los huesos? *
¿Tienes fiebre? Mayor a 38°C, medida con termómetro*
¿Tienes tos seca y persistente? *
¿Tienes dificultades para respirar de inicio reciente? *
¿Tienes secreciones nasales o congestión nasal no relacionadas con procesos alérgicos? *
¿Tienes perdida del olfato o gusto? *
¿Vives con alguien en proceso de diagnóstico (le ordenaron prueba) o confirmado de tener COVID-19? *
¿En los últimos 14 días has tenido contacto estrecho con alguien en proceso de diagnóstico (le ordenaron prueba) o confirmado de tener COVID-19?*
Correo electrónico de la persona a la que visita :*
Fecha de visita:*
Empresa a la que representa:*
Ciudad origen:*
¿Te haz vacunado contra el Covid19?:*
Marca de vacuna aplicada Covid19:
Número de dosis aplicadas:*